Кариес зубов по праву считается самым распространённым микробным заболеванием, встречающимся у людей всех возрастов. Главным условием для его развития является прорезавшийся зуб. Для возникновения ярко выраженных симптомов кариеса необходимо время, поэтому заболевание можно назвать относительно медленно прогрессирующим.
В своём развитии кариес проходит несколько стадий, напрямую характеризующих поражение структур зуба.
Первая, обратимая, стадия кариеса – эмалевая. Кариозный процесс протекает бессимптомно. Особенно уязвимы жевательные поверхности моляров в районах анатомических углублений (фиссур), контактные поверхности (межзубные пространства). Главное условие для благополучного решения проблемы — ранняя своевременная диагностика. Выявление кариеса на начальной стадии требует адекватного врачебного наблюдения с использованием оптического увеличения и цифровой рентгенографии.
С целью профилактики развития кариеса в стоматологических клиниках Израиля используют различные методики ликвидации микробного налёта, насыщение эмали зубов минеральными веществами (реминерализацию). Устранение таких факторов риска, как глубокие фиссуры, скученность зубов, препятствующая адекватному ежедневному уходу, является также ключевым моментом в стоматологической профилактике.
Скапливающаяся на эмали зубов микробная плёнка — это главная причина развития кариеса. Популяции кариесогенных бактерий, входящих в состав микрофлоры полости рта, прикрепляются к поверхности зубов и при ненадлежащем гигиеническом уходе оказывают негативное действие на эмаль. В результате активности микроорганизмов в полости рта образуются органические кислоты, разрушающие эмаль. Большое значение имеет состав принимаемой пищи. Продукты с высоким содержанием углеводов (сладкие блюда) способствуют развитию кариеса: при ферментативном расщеплении углеводов, происходящем при участии болезнетворных бактерий, образуется молочная кислота, агрессивная в отношении эмали зубов.
Полная остановка кариозного процесса на начальной стадии, для которой характерно сохранение целостности зуба, возможна при участии стоматолога. Детальное квалифицированное обследование раз в полгода (а при наличии некоторых внутренних заболеваний — чаще) в израильской клинике «Ловендент» послужит гарантией полного контроля над кариесом.
Вторая, необратимая, стадия кариеса — дентинная. Разрушенная эмаль открывает доступ микроорганизмам к внутренним структурам зуба. Органические кислоты способствуют деструкции (разрушению) дентина. Дентин имеет трубчатое строение, что облегчает проникновение бактерий в более глубокие ткани зуба. На этой стадии могут появляться первые жалобы – чувствительность на химические и термические раздражители.
Современное лечение кариеса на этой стадии состоит в удалении деструктивных тканей коронковой части зуба с последующим пломбированием. В Израиле применяются амальгамовые, композитные, керамические реставрационные материалы.
Завершающая стадия кариозного процесса – глубокий кариес, характеризующийся значительными поражениями не только эмали и дентина, но и пульпы зуба. Лечение подразумевает удаление поражённых тканей зуба, использование лечебных прокладок для стимулирования выработки дентина, купирование изменений в пульпе зуба с последующей реставрацией.
Индивидуальные особенности организма, наличие внутренних заболеваний, плохая гигиена полости рта и другие негативные факторы могут приводить к быстрому прогрессу кариеса. Значительно проще и выгоднее для собственного здоровья предупредить заболевание и обратиться к стоматологу для профилактического осмотра, чем впоследствии использовать сложное лечение с заменой поражённых натуральных тканей зуба на реставрационные материалы.